三维重建在茎突综合征的应用,前言,茎突综合征(Styloid process syndrome SPS)是一种发育异常的疾病,亦称茎突过长症,是一种因茎突形态、长度、方位的变异、茎突附着的韧带骨化或茎突周围炎症等原因刺激邻近的神经、血管和其他组织而导致的以腭咽部疼痛为主要表现的症候群。临床上主要表现为咽部异物感、咽痛、头颈部疼痛、耳鸣、语言障碍等。,发病机理,茎突为颞骨的一部分,位于乳突尖前面、茎乳孔前方,呈前、内、下走行,尖端位于颈内、外动脉之间,恰好位于分叉之上,更偏于颈外动脉,颈内静脉及伴随舌下神经、迷走神经和舌咽神经位于内侧,这是茎突过长引起症状的解剖基础。,发病机理,由于茎突过长或倾斜角异常,过度刺激或压迫其周围的神经、血管及肌肉就会产生相应症状,刺激舌咽神经亦可出现咽痛、咽部异物感;压迫颈动脉而出现头晕、头痛等症状,刺激迷走神经可出现咳嗽、流涎等症状,如果引起周围组织水肿这些症状会加重。因其以咽喉部症状为主,临床上易误诊为咽喉炎。,诊断方法,过去对本病的诊断主要根据咽部扁桃体窝指诊及茎突x线平片,由于茎突形态走行角度因人而异,左右不一,与周围骨易重叠,x线投照角度难以掌握