从临床病例谈顽固性心力衰竭心脏再同步（CRT)治疗,患者陆某，男，50岁，2102年因晕厥诊断为三度AVB，于2012年4月植入过 Medtronic RED 01（DDD)双腔起搏器，术后反应良好，未再次出现晕厥黑朦。,病例一,DDD植入术后心力衰竭,近3个月来出现胸闷，心慌、气喘等症状，于多家医院就诊，临床诊断慢性心力衰竭，心功能IV级。其中于2014年1月在东南大学附属徐州医院就诊：,EF值：26% 心包积液，左室57mm,BNP：9692,1、左心扩大 2、左室心尖部，下后壁 放射性稀疏/缺损影像 表现,ECT检查,2月份自觉胸闷、气喘症状加重，于当地县医院做心超检查， 提示全心扩大、心功能差，治疗无效后转入我院。,1、全心扩大 2、心功能差 3、多瓣膜关闭不全 4、肺动脉瓣高压 5、双侧胸腔积液（右侧大量）,入院相关检查（多浆膜腔积液）,CLBBB,患者刘某，女，75岁，2013年9月因胸闷、气喘入院治疗，曾形冠脉造影排除冠心病，诊断为扩张性心肌病，心功能IV级，完全性左束支传导阻滞：,病例二,扩张型心肌病心力衰竭,Holter检查 房早，室早，完全左束支阻滞,
