颅内感染性疾病的影像学诊断,学习目标,本节应了解、熟悉和掌握的知识点: 了解颅内感染性疾病的概念与分类 了解颅内感染性疾病的特点,明确其发生演变规律。 熟悉常见颅内感染性疾病(脑脓肿、化脓性脑膜炎、颅内结核、脑囊虫病、脑棘球蚴病、病毒性脑炎)的影像学特点。 了解各种影像学方法对颅内感染性疾病诊断的价值和限度,学习重点与难点,重点: 脑脓肿、颅内结核、脑囊虫病、病毒性脑炎的、MRI表现 难点: 颅内结核、脑囊虫病分型及CT、MR诊断及鉴别诊断。,概述,引起颅内感染的病原体种类包括所有能致病的细菌、病毒、螺旋体、立克次体、真菌及寄生虫的原虫及虫卵等 按炎症累及部位分为: 脑炎或脑脓肿、脑膜炎、室管膜炎、硬膜外积脓或硬膜下积脓,可同时合并存在 根据病变性质可分为脑炎、脑脓肿、肉芽肿、囊肿。,概述 感染途径,病原体的感染途径: 血行性感染:菌血症、脓毒败血症或其它部位感染灶的血行播散 邻近病灶直接侵犯:中耳炎、鼻窦炎、头面部软组织感染 医源性或外伤:开颅手术、脑室引流、腰穿或鞘内注射、麻醉 垂直感染:胎盘、羊膜液,颅内感染性疾病的特点 1、发生部位 颅内感染多为血源性感染,常发生在皮髓质