COPD的诊断与评估,内容,2,内容,3,慢性阻塞性肺疾病,是一种可预防、 可治疗的常见 疾病,特征为持续存 在的气流受限,气流受限呈进行性 发展,伴有气道和 肺对有害颗粒或气 体所致慢性炎症反 应的增加,急性加重和合并症 影响患者整体疾病 的严重程度,GOLD 2013,COPD的定义,4,GOLD 2013. Zhong N, Wang C, Yao W, et al. Am J Respir Crit Care Med. 2007;176(8):753-60.,COPD的流行病学特点,5,COPD的流行病学特点,6,炎症机制 氧化应激反应增强 蛋白酶和抗蛋白酶 系统失衡 胆碱能神经张力增高,炎症细胞 中性粒细胞 巨噬细胞 T淋巴细胞 B淋巴细胞 嗜酸粒细胞 上皮细胞,炎症介质 LTB4 IL-8 ,IL-6 TNF- TGF-,COPD的发病机制,7,过敏,哮喘,吸烟 、环境污染、 感染,COPD,大气道 小气道,小气道,气道慢性炎症 (气道、肺实质、肺血管),COPD与哮喘诱发炎症的不同点,8,COPD与哮喘诱发炎症的不同点,9,炎症机制 氧化应激反应增