纵隔原发肿瘤和肿瘤样病变,目的要求,1、熟悉纵隔的九分区法、纵隔的CT解剖 2、掌握常见纵隔肿瘤的影像诊断,纵隔的影像解剖及分区,1、纵隔的定义 2、纵隔内的器官和组织 3、纵隔的侧位分区 4、纵隔的CT解剖,纵隔的影像解剖及分区,1、纵隔的定义: 两侧纵隔胸膜间全部器官、结构与结 缔组织的总称。其前界为胸骨,后界为脊 柱胸段,两侧为纵隔胸膜,上界为胸廓入 口,下界为膈肌。 2、纵隔内的器官和组织: 心脏、大血管、食管、气管、神经、 胸腺、胸导管、淋巴组织和结缔脂肪组 织。,纵隔的影像解剖及分区,3、纵隔侧位分区: 纵隔的分区在判断纵隔 肿块的来源和性质上有着重要意义,三分法 (前)胸骨之后,心脏升主动脉及气管之前 (中)心脏、主动脉弓气管及肺门区域 (后)食管及其后部,纵隔的影像解剖及分区,前、中、后及上、中、下共九个区 前纵隔 、中纵隔 、后纵隔 胸骨柄、体交界处至第4胸椎下缘连线 肺门下缘(第8胸椎下缘)的水平线,现多采用九分法, 将纵隔分为九区:,T4,T8,纵隔的影像解剖及分区,4、纵隔CT解剖,纵隔的影像解剖及分区,5、纵隔间隙,纵隔原发肿瘤和肿瘤样病变,临床表现: