营业性演出许可证延期换证申请登记表.DOC

营业性演出许可证延期换证申请登记表填表日期： 年 月 日（公章）申请单位名称单位地址排演场地演出剧目数 演出场次传 真 邮政编码身份证号法 定 代 表 人姓名 移动电话身份证号业务负责人姓名移动电话固定电话联系人姓名移动电话备注送达营业性演出许可证回执（此表待申请单位领取延期后的营业性演出许可证时填写）受送达人（单位）名称送达人（单位）名称 北京市东城区文化委员会受送达人签收收到营业性演出许可证正本、副本原件各一件。受送达人签字：受送达人电话：年 月 日