1、长沙理工大学学生公派出国（境）审批表姓名 出生年月 政治面貌个人情况院系专业 学号是否委培、定向、国防生（此三类申请者须同时提供签约单位批准书）项目名称派出国家或地区类别1短期 (3 个月及以内 )长期 (3 个月以上 )年 月 日 年 月 日项目情况类别3课程学习 科研合作 学术会议攻读学位 交流访问 海外实习 海外志愿者 其它（审批时须携带协议书、邀 请函等文件的原件、复印件）类别2 政府资助项 目 孔子学院项 目 校际（企）合作公 费项目 校际（企）合作自 费项目 其它承诺与申请本人承诺按照批准时间如期返校。若逾期两周未返校报到，同意按退学处理。本人申请在项目规定时间内保留学籍。签名：
2、时间：导师意见（学业及表现概况，是否同意 该生出国（境），本科生由辅导员填写）导师/辅导员签字年 月 日学院意见（该生是否委培、定向、国防等另签合同的学生，有否违纪或受处分，是否同意 该生按项目时间请假出国（境）学院分管院长（签字）： 公章年 月 日学工部意见已完成本处相应手续。负责人（签字）： 公章 年 月 日教务处意见（本科生使用本栏）学籍科办理休学手续（一办 A102）经办人签字：教务科办理退课手续（一办 B104）经办人签字：负责人（签字）： 公章 年 月 日研究生院意见（研究生使用本栏）负责人（签字）： 公章 年 月 日保卫处（该生有无违法犯罪记录）负责人（签字）： 公章 年 月 日
3、计财处（是否交清应缴的我校各项费用，出国（境）3 个月以上者使用本栏）负责人（签字）： 公章 年 月 日国际交流处 经审核，符合校内审批程序，同意办理出国（境）手续。负责人（签字）： 公章 年 月 日返校报到情况学院负责人签字：（公章）时间：研究生院、教务处（长期出国（境）学生使用本栏）同意恢复学籍。负责人签字：（公章）时间：国际交流处负责人签字：（公章）时间：注：出国（境）学生必须在规定返校日期返校并完成报到、恢复学籍等手续。每位公派生 应于返校两周内向国际交流处和所在学院各提交 1 份“出访交流报告”，主要内容是：出访项目、时间、内容、体会与建议等。报到后本表交回国际交流处存档。 （此表可复印使用）
