压疮护理报告流程图.doc

.压疮护理报告流程图流程 要点说明1、设翻身记录卡；2、每班评估皮肤状况；3、高责、护长查房指导记录。评 估1、根据压疮评估表评估病人的基本情况1、填写护理会诊；2、压疮小组会诊；3、积极治疗；4、高责、护长查房指导记录。2、评估病人压疮的部位、大小、深浅、分期等基本情况1、 接收带入压疮的患者应立即报告护士长；2、 院内发生的压疮，接班者发现后应立即向交班者查问清楚，并立即报告护士长；3、院内发生及院外带入的压疮护士长应立即报告护理部；4、度的压疮要在24小时内口头报告护理部或压疮伤口护理小组；5、I、II度压疮应72小时内填写压疮报告表上报护理部或压疮伤口护理小组；6、凡发生压疮而发现科室隐瞒不报者一经发现按相应规定处理。Breaden12分Breaden15分将评估结果记录在“皮肤压疮危险性评估表”上，必要时申报难免压疮1。报 告压疮报告表需描述压疮的部位、大小