医院医疗质量检查方案参考版.doc

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资源描述

.医院医疗质量检查方案 为进一步加强对临床、医技科室医疗质量水平的监督考核、动态监管和科学评价,建立健全并深化落实系统、规范的医疗质量指标控制体系和评价办法,建立医疗质量管理的长效工作机制,根据相关文件要求,结合医院实际,制定本方案。一、医院管理办公室、医务科、质控办负责对全院临床、医技科室的医疗质量进行检查,为加强组织领导,成立以医院管理办公室负责人为组长、医务科、质控办为副组长、选取的临床专家和工作人员组成的医疗质量检查小组(见附件)。二、检查形式:(一)依据临床、医技科室医疗质量检查考核指标,进行日巡视医疗质量检查,每月对全院临床医技科室的医疗质量检查不少于1个轮次。(二)不定期对新制度或修订制度的落实情况进行专项检查。(三)利用“追踪检查法”每季度对每个临床、医技科室医疗流程及环节进行追踪检查。(四)根据年度或阶段医疗工作重点任务进行专项检查。(五)邀请院外专家进行医疗质量专项检查。(六)针对患者对医师的投诉或举报内容,每月进行梳理、总结,做为检查内容列入医疗质量检查考核中。三、检查考核结果应用(一)医院管理办公室每月将检查考

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