《生育证》有效期延期审批表.doc

.生育证有效期延期审批表申请人女方姓名工作单位或户籍地申请人男方姓名工作单位或户籍地原生育证号原生育证有效期申请办理生育证有效期延期手续的原因：1、原生育证有效期内未孕（提供有效期内的未孕证明）。2、原生育证有效期内有孕但未生育（提供有效期内的已孕未生育证明：妊娠14周以下终止妊娠，提供有效期内流产证明；妊娠14周以上医学原因终止妊娠，提供医学原因引产的有效证明；妊娠14周以上非医学原因终止妊娠，提供非医学原因引产的有效证明；死胎，提供接生医院的死胎证明；已孕未生的提供有孕证明。）申请人（签名）：（男） （女） 年 月 日男方所在单位或村（居）委会意见：年 月 日（公章）女方所在单位或村（居）委会意见：年 月 日（公章）乡（镇、街道）意见：年 月 日（乡、镇、街道专用章）审批小组