支气管充气征.doc

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.支气管充气征:支气管充气征的形成在病变的肺组织区域中见到透亮的支气管影,称为支气管充气征,在平片时代,这一征象被认为是炎性病变的有力证据。支气管充气征的显示,就其物理原因而言,主要是支气管周围肺组织因各种原因所致气体含量减少,使密度增高,而此时病变肺组织中的支气管内气体无明显减少,两者形成密度对比而成。就其发病部位而言,以肺实质病变为主,但也有近端支气管完全或不完全阻塞,导致远端肺实质炎症与不张,而病变区支气管内仍残留有空气,形成支气管充气征。支气管充气征的分型观察充气的支气管,从支气管改变的部位基本可以分为两类,一是支气管本身如管腔、管壁的局部改变,二是支气管树形态、走行的整体改变。管腔若有变化,不外乎扩张、狭窄和闭塞,或者合并存在;支气管管壁的改变,表现为管壁毛糙。小分枝由于管腔细小,容易被分泌物或肿瘤组织等充填而在影像上表现为闭塞,此时支气管树的形态自然也会发生相应改变;肺不张时由于肺体积的缩小,支气管及其分支会产生聚拢现象;肺部的多种病变均会对所属的支气管产生牵拉力,引起支气管走行的改变,同时造成支气管树的形态改变;在综合分析充气支气管的改变时,发现多种征

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