.12 个临床问题:掌握急性呼吸窘迫综合征患者机械通气急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)是一种急性、弥漫性的炎症性肺损伤,为常见的危及人类健康的呼吸危重症之一,重症 ARDS 患者的重症监护病房(ICU)病死率在 40%50%。机械通气是救治 ARDS 患者的关键医疗措施。中华医学会呼吸病学分会呼吸危重症医学学组依据国内外最新的研究进展,归纳和构建了 12 个在临床实践中常见的重要问题,并采用目前国际上广泛应用的循证医学方法GRADE(Grades of Recommendation,Assessment,Development,and Evaluation,即推荐分级的评估、制定和评价)方法制定了急性呼吸窘迫综合征患者机械通气指南(试行)(下文简称指南)。指南最终产生了基于循证证据的 12 个不同治疗方面的临床推荐意见,主要涉及有创正压通气、无创正压通气(NPPV)、俯卧位通气、体外肺辅助(ECLA)技术、高频振荡通气(HFOV)和一氧化氮(NO)吸入等。但由于 ARDS 患者人群的