人工气道吸痰操作及评分标准.doc

.项目内容分值等级得分目的通过合适的负压吸引方法将气切、气插病人呼吸道内潴留的分泌物吸出，维持呼吸道通畅，改善通气，防止感染3210用物听诊器、氧气、流量表、呼吸球囊、氧气连接管、无菌手套、一次性治疗碗、生理盐水、痰液稀释液、呋喃西林液、一次性吸痰管、负压吸引装置3210操作步骤1.护士仪表端庄，洗手，戴口罩21002.携用物至病人床旁，核对床号、姓名21003.评估是否需要吸痰，痰多的征象：直接观察到气管导管内有无分泌物；肺部听诊可闻及痰鸣音；气道高压报警、低潮气量报警、氧饱和度下降、呼吸频率过32104.向病人或家属解释取得合作21005.在病情许可的情况下叩肺21006.安置病人合适的卧位21007.按呼吸机纯氧键吸入1-2分钟或用呼吸球囊加压给纯氧呼吸10-15次（或根据病人病情延长