内科基础知识.doc

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.1 从鼻腔开始到环状软骨成为上呼吸道。2 在第4胸椎水平分为左右支气管,右支气管与气管的夹角比左边陡,管径较大,所以气管插管、误吸物易进入右支气管。3 II型细胞产生表面活性物质,维持肺泡表面的张力,防止肺萎陷。4 肺有双重血液供应(肺循环和支气管循环)5 壁层膜有感觉神经末梢分布,而脏层膜没有痛觉神经,故胸部疼痛是由壁层胸膜病变或受刺激引起。6 痰液检查:自然咳痰法:多余清晨醒后用清水漱口数次,以免口腔内细菌污染,然后咳出深部第一口痰,留于无菌容器中,尽量避免口腔和鼻腔分泌物混入,咳痰困难者可进行雾化吸入或祛痰剂后留取。经环甲膜穿刺气管吸引或纤支镜防污染双套管毛刷取标本7 红色或红棕色: 肺结核,肺癌,肺梗死出血者铁锈色 肺炎球菌肺炎红褐色或巧克力色阿米巴非脓肿粉红色泡沫样痰 急性肺水肿砖红色胶冻样 克雷白杆菌灰黑色或暗灰色肺尘埃沉着病或慢性支气管炎恶臭厌氧菌感染 8 肺源性呼吸困难分为: 吸气性呼吸困难 三凹征 锁骨上窝,胸骨上窝,肋间隙凹

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