设立广播电视节目制作经营单位许可申 请 表申 请 人： 地 址： 法定代表人： 年 月 日1申 请 人注册地址 邮政编码经营地址 邮政编码法定代表人 手机联系人 手机委托代理人 手机证照名称 统一社会信用代码注册资金 经济性质办公场所面积（） 当前员工数量业务类型(可多选) 制作( ) 发行( ) 网络视听节目( ) 后期制作及其他技术制作( )机构性质 民营企业（ ）国有独资企业（ ）国有控股企业（ ）国有参股企业（ ）事业单位（ ）军队机构（ ）其他（ ）申 请 材 料 目 录序 号 文件名称 文件编号 页数1 广播电视节目制作经营许可申请表2 统一社会信用代码证书或营业执照 副本3 公司章程4 法人和专业人员等人员材料5 授权委托书和经办人身份证2姓名 职称 现任职务 从事本专业年限 与本单位的关系 备注管理人员主要从业人员专业人员申请人概况及申请理由本单位 （全称） ，成立时间 （年、月） ，注册地址（详细地址） ， 。目前拟开展广播电视节目制作经营业务，特此申请设立广播电视节目制作经营单位许可，保证提供的全部材料真实有效。本公司没有外资参股，并承诺今后也不接受任何形式的外资参股。法定代表人签字： 年 月 日（公章）备注3填表注意事项本表可电脑录入打印或用签字笔如实工整填写，如填写不下，可加附页。北京市新闻出版广电局制
