造口护理技术.doc

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资源描述

.造口护理技术 目的 1.保持造口周围皮肤的清洁。 2.帮助患者掌握护理造口的方法。 实施 1.评估患者: (1)评估患者对造口接受程度及造口护理知识了解程度。 (2)评估患者造口的功能状况及心理接受程度。 (3)评估患者自理程度:决定给予护理的方式。 (4)观察造口类型及造口情况。 2.操作要点: (1)协助患者取舒适卧位,必要时使用屏风遮挡。 (2)由上向下撕离已用的造口袋,并观察内容物。 (3)温水清洁造口及周围皮肤,并观察周围皮肤及造口的情况。 (4)用造口量度表量度造口的大小、形状。 (5)绘线,做记号。 (6)沿记号修剪造口袋底盘,必要时可涂防漏膏、保护膜。 (7)撕去粘贴面上的纸, 按照造口位置由下而上将造口袋贴上,夹好便袋夹。 3.指导患者: (1)向患者解释利用造口袋进行造口管理的重要性,强调患者学会操作的必要性。 (2)向其介绍造口特点以减轻恐惧感,引导其尽快接受造口的现实而主动参与造口自我管理。 注意事项 1.护理过程中注意向患者详细讲解操作步骤。 2.更换造口袋时应当防止袋内容物排出污染伤口。 3.撕离造口袋时注意保护皮肤,防止皮肤损

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