.姓名： 编号-表5 特殊人群管理记录表表5.1 0-36个月儿童健康管理记录表表5.1.1 儿童健康管理随访表表5.1.1.1 新生儿随访表性 别1男 2女 出生日期 年 月 日家庭住址家庭电话父亲姓名： 职业：联系电话：出生： 年 既往史：1无 2有 过敏史：1无 2有 母亲姓名： 职业：联系电话：出生： 年 既往史：1无 2有 过敏史：1无 2有 妊娠周数： 周 妊娠期疾病：1糖尿病 2妊高征 3子
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