24小时内入出院记录模板.doc

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.24小时入出院记录姓名:职业:性别:婚况:年龄:入院时间:2013-03-21,15:00民族:出院时间:2013-04-11,09:00出生地: 主诉: 入院情况: 入院诊断: 诊疗经过: 出院情况: 出院诊断: 出院医嘱: 医师签名:24小时入出院(死亡)记录书写说明一、.书写原则: 入院不超过8小时的出院患者,可仅书写24小时内入出院记录; 超过8小时而未超过24小时出院患者,则须同时具有首程及24小时内入出院记录; 如入院超过8小时而未超过24小时,但未知患者24小时内出院并已书写了首程及入院记录的,则需完善入院记录、首程及出院记录。二、书写要求:1、主诉:患者就诊的主要症状、体征及持续时间。2、入院情况:简要

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