.xxxxxx医院2015年医疗质量与安全百分考核细则项目考核内容内 容每处扣分/分每处扣款/元门诊质量管理 (10分)一、门诊处方1门诊处方未写通用名的。每张0.1202门诊处方未写诊断、地址、性别、年龄。每缺一项0.1203门诊处方无手工确认签名。每张0.1204门诊处方医嘱用药未分组开。0.1205门诊处方输液超过3天或经点评为大处方。每张12006诊断不准确,或与用药不符合。每张0.1207诊断出现国家法定传染病未及时上报或误诊未及时纠正的。每例0.250二、门诊病历书写1无就诊时间。0.1202无主诉。0.1203现病史过于简单,不能反映病情。0.1204体格检查不详细或无体格检查。0.1205缺诊断。0.1206缺处理。0.120三、门诊工作纪律1出诊人员无故迟到早退或中途脱岗0.2502专家无故未出诊且无同级别人员
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