.学生请假期间安全责任书 学生 ，系开发区一中七年四班在籍学生，该生因个人原因，需向班主任及学校长期请假，请假期间学生人身安全由家长负责，与班主任及学校无关。在请假期间，该生及其家长保证该生不会出现违法、违纪现象。如出现此现象，该生将自动取消学籍。 学生签字： 家长签字： 班主任签字： 教导处主任： 2014年7月3日 家长联系电话： .
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