一般状态评估.doc

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.一般状态评估1、 生命体征生命体征:是评估生命活动存在与否及其质量的重要征象,为体格检查的重要项目之一。内容包括体温、脉搏、呼吸和血压。(T、P、R、BP)2、 意识状态意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能力降低,对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态。临床表现不同程度的意识障碍表现如下:(一)嗜睡 患者处于一种持续性的病理性睡眠状态,可被轻刺激唤醒,并能正确回答问题和作出各种反应,但反应迟钝,当刺激去除后很快又入睡。嗜睡是最轻的一种意识障碍。(二)意识模糊 是较嗜睡为深的一种意识障碍。患者意识水平轻度降低,能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物等定向能力发生障碍,思维和语言不连贯,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。(三)昏睡 是较严重的意识障碍。患者处于沉睡状态,难于唤醒,虽在强烈刺激下(如大声呼喊其姓名、摇动其身体、压迫眶上神经等),可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问。(四)昏迷 是最严重的意识障碍,按其程度不同又可分为:1、轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声光刺激无反应,对疼

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