1、12018 年全区卫生计生工作要点2018 年是全面贯彻落实党的十九大精神开局之年，是改革开放 40 周年、决胜全面建成小康社会、实施“十三五” 规划承上启下的关键一年。全区卫生计生工作的总体思路是：以习近平新时代中国特色社会主义思想为统领，深入贯彻党的十九大精神和省、市、区委全会精神，以新形势下党的卫生与健康工作方针为指引，以推进健康路北建设为主线，举全系统之力推进医药卫生体制改革、国家基本公共卫生服务项目、疾病预防控制、计生惠民等各项工作取得新突破，推动全区卫生计生事业实现高质量发展，努力全方位、全周期维护人民群众健康，以优异成绩向人民群众交上一份满意的答卷。 一、持续深化医改，加快形成基
2、本医疗卫生制度框架 1、推进分级诊疗制度建设。一是推进辖区医共体建设，逐步推进由“以治病 为中心 ”向“以健康为中心” 转变。二是以区域卫生信息平台为支撑，积极构建以“区域信息、健康大数据、互联互通”建设为重点分级诊疗平台，加快推进互联网+分级诊疗系统建设。三是推进家庭医生签约服务，推进服务多样化，在基础包的基础上设置多层次的个性包。在个人缴费的基础上，落实医保支付比例和财政扶持政策。服务资源优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计生特殊家庭等 10 类重点人群。充分发挥家庭医生优势，优化服务模式，满足群众多样化健康需求，真正当好群众健康守门人。（医政科牵头，社区办、医改办参与落实）22、加快
3、建设现代医院管理制度。进一步强化政府对公立医院的举办职能，统筹履行政府办医职责。年内，辖区公立医院要制定医院章程，建立健全医院内部管理机构、管理制度、议事规则、办事程序等，规范内部治理结构和权力运行规则，提高医院运行效率。（医改办牵头，医政科、眼科医院参与落实）3、控制公立医院医疗费用不合理增长。加快现代医院管理制度建设，推进医院内部规范化、精细化、科学化管理。强化医疗服务综合监管，重点控制不合理用药、检查、治疗行为。医疗费用增长控制在 10%以内，公立医院药占比（不含中药饮片）控制在 30%左右。（医改办牵头，医政科、眼科医院参与落实）4、加强药品采购平台的监督管理。一是加强政府办基层卫生机
4、构的药品采购监管工作。进一步规范公立医疗机构药品采购行为，不断加大对网上采购工作的监管力度，全面整治存在的突出问题。二是加大村卫生室实施基本药物实施情况的督导。避免出现违规、违纪问题。既要防止乡村医生一边加价出售药品，一边享受国家的政策补助；也要让真正实行零差率销售的乡村医生切实得到及时和足够的保障。（医改办牵头，社区办、韩城镇中心卫生院、果园乡卫生院、妇幼保健院、眼科医院参与落实）5、做好医疗服务价格调整工作。按照市卫计委要求，公立医院在 8 月底前至少调整一次医疗服务价格。（医改办牵头，眼科医院参与落实）二、优化健康服务，全力保障群众医疗安全质量6、完善基本公共卫生服务。扎实开展国家基本公
5、共卫生服务3项目，严格服务规范，落实绩效考核；加强乡镇卫生院、社区卫生机构和村卫生室管理，提升基层医疗服务能力建设，倡导健康文明生活方式，普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境，提高健康素养。规范使用省人均基本公共卫生服务经费项目资金，对资金进行分类管理和支付，保证经费足额落实。2018 年人均基本公共卫生服务经费补助标准将提高至 55 元。加强基本公共卫生服务项目专项督导检查，推动项目服务均等化水平再上新台阶。（社区办牵头，财务科、卫政科、计划生育服务发展科、疾控中心、卫生监督所、妇幼保健院参与落实）7、提高基层医疗服务质量。一是提高基层医疗服务水平，继续实施改善医疗服务行动
6、、优质护理服务等工程，大力提升医疗服务质量，探索建立急慢分治模式。完善和落实临床路径管理制度，扩大覆盖病种，提升入组率和完成率，将符合临床路径管理的病种进入临床路径与 DRG 协同管理。二是强化医务人员“三基”训练，加强医疗机构重点药品监控管理，开展诊疗合理性评价，规范诊疗行为，有效遏制细菌耐药。三是规范临床用血管理，确保血液供应和质量安全。加大对医疗机构合理用血指导及督查力度，开展临床合理用血评价工作。四是深入推动“平安医院” 创建活动，加强医疗纠纷预防处理制度体系建设，建立健全医疗纠纷处置制度、应急反应机制和涉医案件处置快速反应机制。加大对涉医案事件打击力度，坚决保障医务人员人身安全，维护
7、正常医疗秩序和广大患者合法权益。（医政科牵头，社区办、眼科医院、韩城镇中心卫生院、果园乡卫生院参与落实）48、建立健全基层多渠道补偿机制。按照“谁服务谁收益、费随事走、向乡医倾斜” 的原则分配签约服 务补助资金，签约服务费纳入绩效考核指标，切实提高基层医生收入，探索将基本公共卫生服务补助资金、基本药物制度补助资金由基层医疗卫生机构根据工作需要依法依规自主分配使用。建立基层卫生机构内部考核机制，鼓励基层医疗卫生机构提高服务质量合理创收，创新人才评价机制，更加突出品德能力业绩导向，支持基层深化卫生系列人员职称评聘，加大人才下沉力度，充分调动医务人员工作积极性。（社区办牵头，医政科、医改办、韩城镇中
8、心卫生院、果园乡卫生院参与落实）9、全面提升基层卫生服务能力。开展创建“群众满意卫生院和优质社区示范回头看” 活动。继续加强 社区基本医疗和公共卫生服务能力建设，转变服务模式，使社区卫生机构服务环境、功能明显改善、服务质量大幅提升，增进城镇居民信任度和满意度。深化城乡医院对口支援，全面加强乡镇卫生院人才、技术和重点专科建设。抓好区乡村卫生服务一体化管理，督促基层村卫生室建立门诊登记制度，设置药品采购、门诊统筹和三项补偿资金收支明细账目，明晰责任。继续落实原“赤脚医生” 养老 补助政策。加大村卫生室配备健康一体机项目实施监管力度。规范管理村卫生室实施基本药物制度专项补助资金。（社区办牵头，医政科
9、、韩城镇中心卫生院、果园乡卫生院参与落实）10、加强中医药服务能力建设。一是切实将中医药工作摆在更加重要的位置，出实招、办实事、求实效。建立健全中医医疗质量5控制体系，开展医疗机构中药饮片管理抽查等活动。继续开展中医药强区创建活动，加强中医药适宜技术推广，推进“两堂一馆” 建设工作，年内完成国医堂建设 2 个，继续扩大“名医堂” 、“国医馆”建设范围。促进中西医协同发展，继续加强中医药服务监督管理，构建安全稳定的中医医疗环境。二是做好中医诊所备案管理。全面落实“ 放管服” 深化改革，按照 中医药法 、中医诊所备案管理暂行办法和河北省中医药条例等法律法规要求，改革中医诊所的准入方式，全面做好中医
10、诊所备案管理工作。三是推进中医药文化传播。深入挖掘中医药文化资源，逐步打造具有地方特色的中医药文化品牌。继续开展健康大讲堂活动，推进中医药进乡村、进社区、进家庭。（医政科牵头，社区办参与落实）11、推进全区药政管理工作。一是全面推进基层医疗机构药房标准化建设。根据关于加强河北省基层医疗卫生机构药房规范化管理工作的通知（冀卫办药政2015 2 号）要求，在全区基层医疗机构中全面推行药房规范化管理工作，切实提高基层医疗机构的药事管理水平，力争实现基层药房面貌发生根本改观。加强基层药剂人员专业培训，不断提高基层药剂人员技术水平，促进基层医疗机构合理用药工作，保障用药安全。二是规范药品供应保障体系。加
11、强临床药事管理，规范用药行为，强化合理用药和不良反应监测，开展跟踪监控、超常预警，切实降低抗菌药物使用率和使用强度。完善考核机制，规范基层医疗机构药品采购、验收、储存和使用行为。切实提高基层医疗机构的药事管理水平，力争实现基层药房面貌发生根本改观，保障人民群众用药安全。三是加强医疗机构麻醉6药品和精神药品使用管理。高度重视麻醉药品和精神药品管理工作，严格按照相关法律法规，进一步规范麻醉药品和精神药品购进、保管、发放、使用等一些列环节管理，严格落实“五专要求” ，加强安全保卫。有效规范医务人员诊疗行为，规范麻醉药品及精神药品的临床使用，规范处方管理，严防药品发生流弊。（医政科牵头，眼科医院、妇幼
12、保健院、韩城镇中心卫生院、果园乡卫生院负责落实）三、坚持预防为主，巩固提升人民群众健康素质 12、推进疾病防治能力建设。一是强 化疾病的监测预警，坚持“及 时 、准确 ”原则， 进一步规范传染病的疫情 报告管理，严防各类传染病的暴发流行，保持全区传染病疫情总体稳定。二是强化艾滋病、结核病等重点传染病的防控措施落实，切实提高艾滋病、结核病的发现率、治疗率，着力防控校园结核病聚集性疫情。三是加强免疫门诊规范化建设，扎实推进免疫规划实施。国家免疫规划疫苗接种率保持在 95%以上，儿童建卡建证率达到 100%。四是加强严重精神障碍患者管理，努力提高筛查率，做好患者应急医疗处置及贫困患者免费给药工作。五
13、是深入开展“ 三减三建” 全民健康生活方式行动，努力提高慢性病患者健康档案建档率及高血压、糖尿病管理率、规范管理率和控制率。六是强化重点地方病监测，做好食用盐碘含量标准实施和人群碘营养监测工作，保持 100碘盐监测覆盖率，确保居民合格碘盐食用率达到 95以上。（卫政科牵头，疾控中心负责落实）13、提升卫生应急能力。一是强化应急培训演练，创新培训演7练内容、方法，实现培训演练对象全面覆盖。二是加强应急物资储备工作，建立物资出入库登记制度，定期对应急物资进行检查，及时更换损坏 过 期 的 物 资 ，时 刻 保 持 应 急 物 资 充 足 有 效 。三 是 严 格 落 实24 小 时 应 急 值 守
14、 制 度 ，建 立 应急工作群，时刻保持；联系高效畅通。四是加强卫生应急和食品安全宣传工作，增强公众个人防护意识和公共卫生意识。（应急办牵头，疾控中心具体落实）14、深入开展爱国卫生工作。继续督导检查乡、镇农村环境卫生，大力开展城乡环境卫生整治、健康生活等相关活动。有效做好病媒生物预防控制工作，集中开展 2018 年春季灭鼠活动，加大“除四害” 工作的督 导检查 。不断落实禁烟控烟法规，加大执法检查力度，重点检查各大超市、商场、宾馆、医院等公共场所及企事业单位控烟落实情况。（爱卫执法监督科牵头，各镇、乡街道参与落实）四、创新监管手段，不断加强卫生计生法制建设15、加强卫生计生法治建设。根据国家
15、、省、市推行综合监管制度改革，健全完善综合监管工作机制，无缝对接行政管理与监督执法工作。指导协调我区卫生计生业务综合监督管理、“双随机一公开” 抽查 和监督检查 重要法律法规落 实情况，制定年度“ 双随机”抽查计划，抽查比例不低于 4%，并将抽查结果于政府政务网站上公开，接受社会、群众监督。推行卫生计生行政执法“三项制度” 。全面规范卫生行政执法行为，扎实推行行政执法“三项制度” 。按照三项制度具体要求，抓住涉及卫生计生关键工作、关键环节，突出群众关心、社会关注、与群众利益关系最密切的重要事项，着力在细化制度、配齐设备、公示载体、信息化支撑、总结提炼等方面下8功夫，积极探索、创新模式、因地制宜
16、地推动三项制度试点工作落实。（政策法规科牵头、医政科、卫政科、卫生监督所参与落实）16、强化执法稽查。完善卫生监督执法全过程记录制度和执法结果公示制度，进一步加大执法稽查工作力度，开展医疗机构依法执业专项监督检查和医疗美容专项整治，强力督办打击“非法行医”、“两非 ”等重大案件，年内各类行政处罚 案件按时办结率要达到100%。（政策法规科牵头，医政科、卫政科、计划生育服务发展科、卫生监督所具体落实） 17、提升公共场所整体卫生水平。加强公共场所卫生监督，建立文明城创建长效机制，整体提升境内旅店业、洗浴业、美容美发业等重点行业的卫生水平。全区公共场所卫生监督覆盖率达到100%，抽检 合格率达 9
17、5%以上，住宿场所、游泳场馆、美容美发、沐浴场所等四类重点公共场所卫生监督量化分级率要达到100%。（卫 政科牵头，卫生监督所负责落实）五、坚持统筹推进，扎实推进计划生育服务工作18、依法落实全面两孩政策。完善一、二胎生育登记制度。加强计划生育基层人员队伍建设，巩固计划生育网上办事大厅和回访中心建设成果，优化流程、提高效率，方便群众办事。（政策法规科牵头落实）19、促进家庭发展和流动人口计生服务均等化。一是继续推进利益导向落实。确保不漏一人、不错一人，专款专用，及时足额发放到位。二是加大计划生育特殊家庭的扶助力度。认真执行三级联系人制度，做好帮扶救助，继续摸底调查，结合实际探索计生特殊9困难家
18、庭的养老模式。三是完善医养结合试点建设。在体系建设、完善服务、人员培训等方面加大工作力度，打造西北井二社区和唐山福明养老服务中心两个省级医养结合示范点。四是加强性别比综合治理。要加强人口计生全员录入系统个案信息与妇幼和出生医学证明个案信息的比对分析，准确研判出生人口性别比形势。五是推进流动人口计划生育均等化试点创建工作。拓展“三区六服务”内容，年内创建 2 个试点。建立健全流动人口居民健康档案，及时掌握流动人口的健康状况。（计划生育服务发展科牵头，各镇、乡、街道卫计办参与落实）20、做好计划生育协会工作。充分发挥计生协的生力军作用，更好地承担宣传教育、生殖健康咨询服务、优生优育指导、计划生育家
19、庭帮扶、权益维护和流动人口服务“ 六项重点任务” ，推动计划生育基本国策贯彻落实，促进人口长期均衡发展与家庭和谐幸福。继续做好亲情关爱春雨计划项目，帮扶计生困难家庭。充分发挥科技、助学、医疗、家庭救急、法律援助、精神慰藉等六类志愿者服务队作用，对 45 周岁以上失独家庭、残独家庭、病独家庭和独生子女家庭失父母、残父母、病父母等“六 类计生困难家庭” 围绕 日 常解 难 、医 疗 救 助 、养 老 照 顾 、心 理 释怀、隔代助学、集中活动等 6 个方面进行志愿帮扶，落实好区、乡、村三级联系人制。深入推进计生基层群众自治工作，积极开展市级计生基层群众自治示范村（居）创建活动。（计划生育协会牵头，
20、各镇、乡、街道计生协参与落实）21、提高妇幼保健服务水平。一是做好辖区孕妇首次全面体检和建立母子健康手册工作。按照省市要求，承担辖区内孕产妇10（10000 人左右）孕期首诊建册、妊娠风险评估、预防艾滋病梅毒乙肝母婴传播各项检测咨询服务工作，同时统一使用妇幼健康信息系统，录入孕产妇健康服务信息及检查结果、儿童保健服务情况等。二是唐氏综合征免费筛查工作。按照省、市要求在全区范围内免费实施唐氏筛查项目，到 2018 年全区免费唐氏筛查率达到 60%以上，每年孕妇知晓率达到 98%以上。三是农村生殖健康免费查体工作。按照唐山市人口和计划生育委员会关于农村已婚育龄妇女生殖健康检查免费服务实施方案的要求
21、，免费服务体检率达 80%以上。（计划生育服务发展科牵头，妇幼保健院负责落实）六、把握政治方向，切实加强保障能力建设22、加强党建工作科学化水平。深入学习宣传贯彻党的十九大精神，坚决落实新时代党的建设总要求，坚持党要管党、全面从严治党。把党的政治建设摆在首位，把对党绝对忠诚铸入灵魂，把“四个意识 ”融入血液， 坚决维护以习近平同志 为核心的党中央权威和集中统一领导，始终在思想上政治上行动上与党中央保持高度一致。推动“两学一做 ”学习教育常态 化制度化，扎实开展“不忘初心、牢记使命”主 题教育、“ 三个看一看 ”大讨论等活动。压实全面从严管党治党主体责任和“一岗双责” ，为全区卫生计生事业发展提供强有力政治保证。（局机关党委牵头，各科室、基层单位参与落实）23、深入研究并解决信访投诉案件。加强党和政府的路线、方针、政策及信访条例的宣传，畅通信访渠道，维护信访秩序。建立健全信访专项治理工作长效机制，认真执行“首问责任制” ，认真
