.丙肝病毒标志物的临床意义检验科:郭洪晨一 丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab/抗-HCV)抗-HCV是丙肝病毒感染筛查和诊断较为常用的检测指标,目前多抗原(HCV Core 、NS3 、NS4和NS5抗原)包被的检测试剂(第3代抗-HCV)平均“窗口期”是70天,也就是说人体感染丙肝病毒大约70天以后产生的抗体滴度才能达到试剂检测最低限,70天之前要么没有产生抗体,要么抗体滴度过低不足以被检出,窗口期容易出现漏检的情况。抗-HCV不是保护性抗体,不能中和或清除丙肝病毒,对人体亦没有保护作用,该抗体阳性只是提示感染了丙肝病毒。丙肝病毒感染者即便自愈或治疗后抗HCV也不一定阴转,仍可持续阳性多年甚至终生。 注意: 丙型肝炎防治指南(2015年更新版)中明确指出一些自身免疫性疾病患者可出现抗-HCV 假阳性;血液透析和免疫功能缺陷或合并HIV 感染者可出现抗-HCV 假阴性,这些患者和可能处于窗口期的急性丙肝患者加测HCV- RNA有助于确诊。二 丙型肝炎病毒核心抗原(HCV cAg)丙肝核心抗原检测“窗口期”大约是14天, 与HCV- RNA具有较好