.黔南州中医医院医疗质量和安全查房考核表(急诊科)考核科室:急诊科 考核时间: 2014 年 2月 26日 考核地点:急诊科项目完成否存在问题急诊抢救及留观病历是否及时书写是否2014年1月有留观病人,但无一份留观记录运行病历是否书写及时是否是运行病历有无医患沟通记录有无运行病历中有无填写病情评估及病情再评估表有无是否执行医疗核心制度:1、 会诊记录登记是否及时;2、 危重患者抢救记录是否及时书写和登记;3、 死亡患者有无讨论记录;留观或住院患者有无身份标识门诊日志是否登记规范是否肠道门诊登记表是否登记规范是否综合评价:医务科日常查房反馈意见表急诊科:2014年2月26日,医务科对你科进行了综合目标及医
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