.麻醉风险评估指标及术前准备 麻醉前病情分级参考美国麻醉医师协会(ASA)病情分级级:正常健康。级:有轻度系统疾病。级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未完全丧失工作能力。级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,且面临生命威胁。级:不论手术与否,生命难以维持24小时的濒死病人。急症手术在每级前加注“急”或(E)。 .级病人的一般性麻醉耐受力良好,级病人麻醉有一定危险性,应做好充分麻醉前准备和并发症防治,级病人的危险性较大,应做好积极抢救,围麻醉期随时都有发生意外的可能,术前必须向手术医师和家属详细交代清楚。常见伴随疾病的评估与准备一、高血压病1.高血压病人的麻醉风险取决于是否继发重要脏器的损害及损害程度,包括脑、心脏、冠脉供血和肾功能等改变。2.高血压病病人术中,术后可能发生高血压,低血压,心力衰竭,心脑血管意外等并发症。合并糖尿病和肥胖者麻醉手术的危险性更大。3.术前经内科治疗,应用降压药使血压控制在160/90mmHg以下,改善其他重要脏器功能及水电解质平衡后,方可进行手术