普外科手术记录模版.doc

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.手术记录模版结肠手术系列2-腹腔镜乙状结肠癌根治切除术2010-3-8 17:47:40术前诊断:乙状结肠癌Pre-operative Diagnosis: Carcinoma of sigmoid colon 术后诊断:乙状结肠癌Post-operative Diagnosis: Carcinoma of sigmoid colon手术名称:腹腔镜乙状结肠癌根治切除术Procedure Performed:Laparoscopic radical resection of sigmoid colon cancer 术中发现Findings(Normal+Abnormal):降结肠乙状结肠位于升结肠旁,肿块位于乙状结肠,约3*2cm大小,距肛约18cm。已浸润及浆膜层,肠系膜下血管和髂内血管附近淋巴结未见转移。盆腔、肝脏、胃、腹主动脉旁、腹壁等无转移性结节。手术经过Description of Operative Procedure:1气插全麻,常规导尿,膀胱截石位,常规消毒铺巾。2于脐上作弧行小切口,以气腹

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