.2019年成都西囡妇科医院质量改进与安全管理方案1. 组织领导1.1院长是医院质量管理的第一责任人。1.2三级质量管理构架1.2.1 医院质量管理委员会: 是医院质量管理的最高权力机构, 决定医院质量与安全改进的方针, 政策, 方法, 制定医院质量改进, 患者安全年座计划和长远规划; 确定医院质量改进及监控的重点项目, 并监督和格县执行; 为质量改进与患者安全配置相适应的资源。1.2.2 职能科室: 是质量管理的具体实施者, 按照科室职能分工和医院年废质量改进与监控重点, 确立本职责范围内的质量和安全管理重点,并实施质量和安全管理监控与推进。1.2.3 科室质量管理小组: 负责本部门质量与安全管理, 汇总分析与实旄持续质量改进, 各科室, 部门质量安全管理小组由科室主任, 护士长和技术骨干组成, 根据医院质量与安全管理项目和本科室年度工作重点,组织制定本科室的质量安全管理与改进计划, 确定本部门质量与安全管理重点项目、 改进方法并且织实施。 组织科室质量与安全管理培训和教育. 收集汇总科内质量和安全管理相关数据。1.3医院质量管理部
