案例分析 (19).doc

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资源描述

.1. 女性,48岁。主诉心慌不适、怕热,易饥饿和多汗。体检示:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/分,基础代谢率(BMR)+45%。临床诊断:甲亢请分析:(1) 术后最危急的并发症是什么?主要的临床表现?(2) 发生上述并发症的主要原因是什么?该如何预防?(3) 如何针对该病人做好围手术期护理评估?2. 男性,42岁,2周前无意中发现颈前区有一肿块,无任何不适。体检示:颈前区偏左有一肿块3cmx2cm,质中等,边界不清,随吞咽活动,无触痛,放射性核素扫描见左甲状腺有一冷结节。临床拟诊:甲状腺占位性病变,收入院,完善术前准备后行手术治疗;术中病理证实为:甲状腺乳头状腺癌,即行左侧甲状腺全切,右侧甲状腺次全切除术。术后4h,病人先主诉胸闷、气急,随后出现颈部增粗,呼吸困难,发绀。请分析:(1) 该病人出现呼吸困难的原因是什么?(2) 甲状腺术后出现呼吸困难的原因有哪些?(3) 如何做好该病人的急救护理?(4) 预防甲状腺术后病人呼吸困难并发症的措施有哪些?(5) 简述对甲状腺癌病人进行健康教育的内容。3. 女性,30岁,产后2

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