导管相关性血流感染预防控制措施.doc

.导管相关性血流感染预防控制措施一、置管时1. 深静脉置管时应遵守最大限度的无菌屏障要求，插管部位应铺大无菌单；2. 操作人员应戴帽子、口罩。3. 认真执行手消毒程序，戴无菌手套，插管过程中手套意外破损应立即更换；4. 皮肤消毒程序：（1）75%酒精自穿刺点环形消毒皮肤，消毒面积直径15-20cm。（2）使用吉尔碘从穿刺中心点环形消毒2遍，中间间隔30-60秒。5. 插管过程中严格遵循无菌操作技术；使用的医疗器械以及各种敷料必须达到灭菌水平，接触病人的麻醉用品应当一人一用一灭菌；6. *应首选锁骨下静脉，尽量避免使用股静脉；7. 患有疖肿、湿疹等皮肤病，患感冒等呼吸道疾病，感染或携带有MRSA或其它耐药菌的工作人员，在未治愈前不应进行插管操作。 二、插管后1. 用无菌透明专用贴膜或无菌纱布敷料覆盖穿刺点；但多汗、渗血明显患者宜选无菌纱布。2. 定期更换穿刺点覆盖的敷料，更换间隔时间：无菌纱布为2d，