第29届创新大赛区级初评申报材料(科技实践活动).doc

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1第 29 届创新大赛区级初评申报材料(科技实践活动)申报表:一份;活动报告:一份;其它:若申报者认为需要附其它相关材料,一律交复印件一份;电子稿:发送至邮箱 2表 2-3:第 29 届上海市青少年科技创新大赛(杨浦区初评)青少年优秀科技实践活动申报表活动名称活动开展时间 年 月 年 月活动参与学生人数 共 人(此项不填写申报无效)活动参与学生年级 学 前 小 学 初 中 高 中活动组织形式 市级 区县级 联校 校级 年级 班级活动实施小组或群体名称学 生 联 系 人 1 电话/手机申 报 者 学 生 联 系 人 2 电话/手机联 系 人 电 话联 系 人 电 话申报者所依托学校或校外机构(按重要性排序) 联 系 人 电 话姓 名 性 别年 龄单 位 职 务 办 公 电 话 /手 机主 要指 导教 师活动简介(500 字左右,可另附页)填写说明:1、请 仔 细 阅 读 本 申 报 书 各 条 目 后 ,由 项 目 申 报 者 按 要 求 填 写 。2、“项 目 申 报 资 格 认 定 ”的 各 栏 目 是 不 同 管 理 层 次 对 项 目 申 报 和 推 荐 的 确 认 ,缺 少 的 层 次 认 定 则 代表 这 个 层 次 对 项 目 的 否 定 。3、“主 要 指 导 教 师 ”,按 对 活 动 组 织 指 导 所 负 责 任 大 小 排 列 。

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