关于T波倒置的思考.doc

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资源描述

.关于T波倒置的一些思考 在临床中我们经常会遇见关于T波的一些问题,最常见的就是T波倒置,那什么是T波倒置呢?下面是我的一些看法。 首先弄清楚什么是T波,T波是复极波,代表左右心室的复极电位。教材上一般是描述为T波方向与QRS波群方向一致,电压大于1/10R。那是不是T波和QRS波群方向不一致就叫T波倒置了呢?我之前是一直这样认为的,后来仔细想想,感觉这种说法欠妥当。我觉得T波的方向和QRS波群方向没有关系,它的倒置就是反过来,直立就是向上。为此呢,我翻阅了黄宛临床心电图,上面的描述比较复杂,说的也很详细: “正常人的I、II标准导联中的T波几乎都是直立的,而TIII则可能是直立、平坦、双向,甚至倒置。在单极肢导联中,TaVR无例外是倒置的。但在aVL及aVF中T波是否直立,却因QRS波群而异。如aVL或aVF的QRS基本是直立的,并且R波电压高于0.5mV,则其T波一般是直立的。相反,aVL或aVF的QRS系rS、QS或呈小的综合波形时,其T波可能是平坦或倒置的。但一般说来,其倒置深度不应超过0.25mV。正常成年人的V1甚至V3导联中T波也可能

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