2018 年北京师范大学青年团校暑期境外交流项目申请表姓名 性别 民族院系年级 专业本科生 硕士研究生 博士研究生出生日期 政治面貌学号 身份证号一寸免冠照片手机号码 电子邮箱生源地 专业排名 /有何特长 健康状况是否为 2017 年青年团校（中级班）学员：担任社会工作：护照号码 （如暂无护照，请在申请项目同时尽快办理因私护照）国家或地区 出境时间出境目的 使用语言出境经历有无拒签史 拒签理由英语等级考试成绩CET4_ CET6_ TEM4_ TEM8_ TOEFL_ GRE _ TELTS_ GMAT_ OTHERS_英语能力英语类竞赛获奖情况学术科技、创新创业类竞赛获奖情况科研项目及论文发表情况社会实践、志愿服务、实习见习经历其他获奖情况个人申请自述(字数不限，可另附页)简述对课程涉及议题的认识与思考是否申请贫困资助本人承诺以上所填内容信息真实有效。我自愿申请参加该交流项目，严格遵守学校及对接高校规章制度，若违反相关规定或中途退出，本人愿意无条件接受学校处理结果。申请人： 日期： 年 月 日班主任/导师意见签字：2018 年 月 日院系分团委（团总支）意见 （盖 章） 2018 年 月 日校团委录取意见（盖 章） 2018 年 月 日（此表一式两份，请正反打印）
