心内科操作规范.doc

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. 心血管内科操作规范目录1. 冠脉造影术操作规范2. PCI术操作规范3. 射频消融术操作规范4. 心脏起搏器植入术操作规范一 冠脉造影术操作规范【适应证】 (1) 典型心绞痛发作,原因不明的胸痛,(2) 原因不明的心脏扩大、心律失常、心功能不全(3) 冠状动脉病变介入治疗术前或外科手术前明确病变特征,术后症状复发(4) 原发心脏骤停经心肺复苏者(5) 特殊职业人员疑似冠心病者(飞行员、高空作业人员等)【禁忌证】(1) 不能控制的充血性心力衰竭,严重心律失常(2) 发热及急性感染,严重肝肾功能损害(3) 凝血功能障碍,碘制剂过敏【术前准备】(1) 了解上、下肢动脉搏动情况。了解过敏史,术前行抗血小板治疗。穿刺成功后注射肝素2000U。(2) 临时起搏器不作为常规使用,仅用于窦房结和房室结病变,高危AMI患者行急诊冠状动脉造影时【操作方法】 1、选择穿刺动脉,2利多卡因1mL在穿刺点上方局麻,扩张套管沿导丝旋转推送入动脉内。

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