. 优质护理服务质量考核细则（一）HL-5考 核项 目考核要点分值考核方法扣分扣 分 原 因开展优质护理服务的管理1、有优质护理推进计划，能体现科室特色，措施具体可行。2、责任护士的工作内容及职责明确。3、对优质护理服务的目标和内涵知晓率100%。4、对实施中存在问题与缺陷有分析改进与评价。10无计划扣3分；计划无专科特色扣2分；提问2名责任护士职责及目标内涵回答不全各扣1-3分，无分析改进与评价扣3分护理工作流程及规范1、各科室根据护理工作规范，制定本科室各班次及护理工作流程。2、护士熟悉本班工作流程及工作规范和要求。10护理工作流程缺一项扣3分；抽查2名护士对本班次工作内容、流程、工作规范及要求的知晓情况，一人不知晓扣1-3分，抽查本班工作情况，若未按要求落实扣3分。科室实施责任制整体护理1、实施责任制整体排班模式，根据当日患者数量及病情合理安排护理人员。2、实行责任护士整体包干，基础护理及危重病人护理质量达标，护理安全、职责落实到位。3、各项操作规范。40
