1、附件 3：人类精子库统计报表人类精子库统计报表（1）填报单位： 省（市、自治区） 市（区） 中心（科）填报人 填报时间 通讯地址 电话 E-mail 人类精子库概况精子库成立时间 年 月 日 专用场地 平方米现有专职人员情况负责人 职称 其他人员：医生 名；技师 名； 现有设备设 备 数量 设 备 数量精液标本储存罐 精子运输罐总贮存容量 摄氏度恒温培养箱程序降温仪 精液分析设备升以上液氮罐 相差显微镜超净台 离心机恒温操作台 加热平台电子天平 计算机纯水制作装置 冰箱招募供精者情况时间 共筛查供精者名 正式招募名合格率2005.1.12005.12.312006.1.12006.12.312
2、007.1.12007.12.31附件 3：人类精子库统计报表2008.1.12008.12.31合 计人类精子库统计报表（2）精液采集冻存情况 时 间冷冻贮存精液份平均每份冷冻贮存精液量（ml）每名供精者平均捐精次数次最多次 最少次2005.1.12005.12.312006.1.12006.12.312007.1.12007.12.312008.1.12008.12.31合 计冻存精液质量冻前 解冻后时 间精子密度106/ml前向运动精子%a+b精子密度106/ml前向运动精子%a+b前向运动精子复苏率%2005.1.12005.12.312006.1.12006.12.312007.1.
3、12007.12.312008.1.12008.12.31合 计注：表内各数值取其平均值；前向运动精子系指 a 级和 b 级精子。单位 附件 3：人类精子库统计报表附件 3：人类精子库统计报表8人类精子库统计报表（3）外供冷冻精液情况供精的医疗机构 信息反馈 受 孕 检 疫 HIV 阳性时 间签署供精协议书的医疗机构 (家)实际接受供精的医疗机构(家)其中经卫生部批准的开展辅助生殖技术的医疗机构(家)对外供精总数(份)已使用有信息反馈的(份)信息反馈率()每位供精者的冷冻储存精液对外一次最多供几份(份)一位供精者使10 名以上妇女怀孕(例)使 5名以上妇女怀孕(例)使 5名以下（含5 名）妇女怀孕(例)未使1 名妇女怀孕(例)周期临床妊娠率（%）外供冷冻精液经半年检疫(份)检疫期不到半年(份)未检疫(份)检疫合格率()检出例数(例)检出率(%)2005.1.12005.12.312006.1.12006.12.312007.1.12007.12.312008.1.12008.12.31合 计单位
