1、浙江省建设用地复垦项目竣工验收表项目名称：项目批准文号： 土资200 号开工时间： 200 年 月 日竣工时间： 200 年 月 日填报单位： xx 县（市、区）国土资源局（盖章）填表说明：1、本表由县（市、区）土地行政主管部门根据有关文件规定如实填写，加印盖章后上报。2、项目名称规范。3、项目区位要写到村。4、面积单位统一使用公顷,要求准确到小数点后四位。5、可单面复印，为盖章较多的呈报表中其它内容的修改提供便利。单位：公顷建设用地复垦项目名称申请建设用地复垦单位项目区位 总面积灌溉水田 灌溉水田旱地 旱地耕地其他耕地其他园地 园地林地 林地农村道路 农村道路坑塘水面 坑塘水面其他农用地其他
2、其他农用地其他农村居民点 农村居民点独立工矿用地 独立工矿用地居民点及独立工矿用地 其他居民点及独立工矿用地 其他交通运输用地 交通运输用地水利设施用地 水利设施用地未利用土地 未利用土地其他土地 其他土地土地利用现状分类合计规划复垦后土地利用现状分类合计初验认定新增耕地面积：规划： 实际： 其中建设用地复耕增加：建 设用 地复 垦实 施过 程简 要说 明经办人意见：有定量数据：区域面积，复垦前后耕地面积，新增耕地面积，其中建设用地复垦新增耕地面积（其中：宅基地复耕 xx 公顷，工矿用地复耕 xx 公顷） ，建成标准农田面积；有定性结论。(签字)年 月 日主管科室负责人意见：(盖章 )年 月 日分管局长意见：(签字 )年 月 日县 级土 地行 政部 门验 收意 见单位意见：(盖章)年 月 日经办人意见：说明项目区建设是否达到了建设用地复垦项目的要求，注明实际复垦面积，新增耕地面积，其中建设用地复垦新增耕地面积（宅基地复耕xx 公顷，工矿用地复耕 xx 公顷） 。是否同意上报省复核。规划： 公顷复验认定新增有效耕地面积实际： 公顷其中：建设用地复垦新增耕地： 公顷(签字)年 月 日市 级土 地行 政部 门复 验意 见单位意见：(盖章)年 月 日备注
