审核科工作总结 2020年来，在局党组的正确领导下，我科深入贯彻以人为本、服务至上的理念，以创先争优活动为载体，以基金监管和制度建设为重点，开拓创新，强化管理服务，提高医疗保障系统的服务水平和工作效率，各项工作取得了一定的成绩，同时也存在许多不足及困难，现总结如下： 一、 我科共设六个服务窗口，集中了门诊、住院、慢性病费用 审核报销，单行支付和高值药品备案报销等职能；积极做好全州城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险、离休及二级乙等伤残军人医保政策解释工作。 二、认真履职，全面完成科室各项工作。认真贯彻执行医疗保险各项政策规定，建立和健全科室内部管理制度；组织科室人员进行政策及业务知识学习，不断提高工作人员的思想水平、业务技能和工作效率，保质保量完成工作任务。主要有以下几方面： （一）及时审核清算两定协议医药机构医疗费用，保证定点协议医药机构垫付的医疗费用及时拨付到位；审核拨付因网络等原因无法在异地即时结算的门诊、重症慢性病、住院个人现金垫付的基本医疗及生育保险医疗费用。截止12月，审核拨付本级城镇职工基本医疗保险住院费用XX万元，XX人次，统筹基金支付X
