基于颅脑外伤术急性脑膨出的临床诊断.doc

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基于颅脑外伤术急性脑膨出的临床诊断摘要颅脑外伤手术中发生急性脑膨出,在临床上并不少见。通常在短时间内形成,救治难度大,预后差。然而通过综合治疗,可以明显降低致残率和死亡率。本文回顾性分析术中出现急性脑膨出患者23例及其相关临床资料。探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出的原因及防治方法。对各种原因所致术中急性脑膨出及时采取综合治疗措施可取得较好疗效。关键词颅脑外伤;脑膨出;综合防治我院自2001年6月至2010年11月共治疗此类患者23例,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组患者23例,其中男17例,女6例,年龄1572岁,平均年龄428岁。致伤原因:车祸伤17例,打击伤2例,坠落伤3例,跌伤1例。伤后至手术的时间均2h,4h以内者20例,6h以内者3例。1.2临床表现本组病例均有不同程度的意识障碍,GCS414分,其中外伤后原发昏迷呈进行性加重者13例,原发昏迷持续至手术时不变者6例,伤后中间清醒期者4例,术前单侧瞳孔散大18例,双侧瞳孔散大3例,无瞳孔改变2例。合并其他部位损伤,包括创伤性湿肺、失血性

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