1、 支部民主评议党员测评表支部名称： 盖章）评议内容理想信念 政治理论素质 组织观念 组织纪律 廉洁自律 工作作风 综合评定 综合评定为不合格的情况说明姓名好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 好 一般 差 优秀 合格不合格存 在情 况类 别具体内容抵制、阻挠上级 决定的执行，或有违反计划生育、土地、兵役等政策的行为，影响 较 坏；策划、组织、参与集体上访闹事，影响社会 稳定，或拉帮结派，造成单位或村矛盾复杂化；参与赌博、打架斗殴或有偷盗、欺 诈等行为 ，受到 执法机关 处罚；有“ 三不”党员行为，即连续 6 个月以上不参加 组织生活，或不交纳党费，或不做党 组织
2、分配的工作； 在事关广大人民群众利益的工作面前，态度不端正，行动不积极；无正当理由拒不交纳应交款项，或侵占公共财物拒不退赔；信仰宗教、邪教或经 常参加封建迷信活动；道德品质低下，生活作 风不正派，或不履行赡养（抚养）义务；包庇、纵容、放任直系亲属违法乱纪。有其它违法、违纪行为和事 实，受到纪检监察部门、公安、司法机关处理、 “双规”、处罚、拘留、逮捕的。说明：1、请根据党员实际情况，在相应的空格内打“” 。2、如存在不合格情况，请在”存在情况类别”一栏中对照具体内容填写相 应序号。 参加评议者身份党员 群众代表党员民主测评班子支部班子： 班子成员： 好 较好 一般 差 从班子成员工作作风、工作
3、能力、推进任务落实情况、工作成绩、榜样示范等方面综合评定。注意：此表附在支部民主评议党员测评表后，便于党员测评。提醒党员直接评定分数：好（85 分以上）、较好（85 至 75）、一般（ 75 至 65）、差（65 至60）。民主评议党员情况汇总表（一）（此表由所在基 层党支部填写，上报上级党（工）委审批）支部名称： （盖章） 填表时间：2018 年 月 日民 主 评 议 会 时 间 ：2018 年 月 日 ，应 到 会 党 员 名 ，实 到 会 党 员名；应到会群众代表 名，实到会群众代表 名。 党 员姓 名本人是否到会综合评价情况及被认定有问题的主要项目和比例党支部意 见党（工）委审批意 见
4、注：此表一式两份上报到党（工）委。 审批后，一份党（工）委留存，一份交支部存档。 上级党（工）委（盖章）201 年 月 日民主评议党员情况汇总表（二）党（工）委名称： （盖章） 填表时间：201 年 月 日党 支 部 总 数 党 员总 数开 展 评 议 的党 支 部 数参加 评议的党 员 数参加 评议 的群众代表数评议结果优 秀等次 名，占 ；合格等次 名，占 ；不合格等次 名，占 ；处置结果限期改正 名；劝 退 名；除 名 名。所在支部 姓名 存在的主要 问题 处 置 类 型不合格党员 名 单党员评议支部情况汇总评定情况好 较好 一般 较差支部名称 参评党员数个数 分数 个数 分数 个数 分
5、数 个数 分数123好（85 分以上）、较好（85 至 75）、一般（75 至 65）、差（65 至 60）意见反馈：限期改正党员登记表（样张）姓名 性别 出生年月 入党时间工作时间 单 位及 职务限期改正主要原因限期改正时间201 年 月至年 月党支部意 见 （盖章）201 年 月 日党（工）委意 见 （盖章）201 年 月 日到 期 后支部重新评议 意 见（盖章）201 年 月 日到 期 后党 (工 )委审 批意 见（盖章）201 年 月 日注：此表一式两份，一份所在支部存档，一份上级党（工）委存档。劝退、除名和取消预备党员资格登记表（样张）姓 名 性 别 出生年月 入党时间工作时间 单
6、位及 职务民主 测评结 果支部于 年 月 日召开党员民主评议会，应到会党员 名，实际出席 名；应到会群众代表 名，实际出席 名。其中有 名参加测评者认为 同志综合评价不合格，主要存在 问题，占到会参加评议人数的 。支部 调查 情况和 处 置意 见（盖章）201 年 月 日党 (工 )委 审 批意 见 （盖章）201 年 月 日注：此表一式三份，一份所在支部存档，一份上级党（工）委存档，限期改正通知书（样张）同志：经党内外民主测评，党组织调查、审定，你在 201 年度民主评议党员工作中被评定为不合格党员。根据处置不合格党员的有关规定，结合你本人的表现和要求，党（工）委决定对你作出限期改正的处理，限期改正时间为一年（从 201 年 月 日至 年 月 日）。希望你今后能正确对待党内外的批评，自觉接受党组织的教育，增强党性锻炼，争取做一名合格的共产党员。限期改正到期后，你要主动向党支部提出重新评议的申请， 汇报自己的思想、工作表现，接受组织的审查。党（工）委 201 年 月 日
