近14天健康监测记录表.doc

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近14天健康监测记录表- 1 -姓名（本人签名）：性别：年龄：工作单位：联系电话：居住地（县、区、市）：体温及症状日期月日月日月日月日月日月日月日体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状早晚日期月日月日月日月日月日月日月日体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状体温症状早晚注：“体温”填水银温度计腋下温度，症状填写相应情况：包括寒战、咳嗽、咳痰、咽痛、打喷噫、流涕、鼻塞、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、胸闷、结膜

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