浙江大学能源工程学院 2018 年暑期学术夏令营申请表个人信息姓 名: 性 别:出 生年 月:政 治面 貌:所 在院 校: 系 别专 业:照片身 份证 号:预计是否有免试保送资格报考研究所(热能、热动、低温、车辆、化机所)意向是否愿意直博联系方式:联 系地 址:邮编:固 定电 话: 手机: E-mail:外 语水 平:在校成绩:名次: 总人数: 百分比:受过何种奖励和处分:科研工作经历与取得成果:社会工作经历及成果:对当前你感兴趣的研究领域做简要的阐述说明(500 字以内):你认为有价值的其它内容:申明1、参加夏令营期间服从主办方的统一安排,遵守浙江大学的相关规定。2、本人应本着自愿参加、如实报名的原则参加本次暑期夏令营活动,并已征得家长同意,自觉注意自身安全,因不可抗力、意外事故或学生自身原因而 导致的人身上海或财产损失,其责任由本人承担。学生签名: 年 月 日请申请人用黑色钢笔抄写“本人 XX 保证本表格的内容和附件信息的真实性和准确性”,并签名。保证:_签名: