.肺结核患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内确诊的肺结核患者。二、服务内容（一）筛查及推介转诊对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰2 周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上 ， 填写“双向转诊单”。推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。（二）第一次入户随访乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72 小时内访视患者，具体内容如下：（1） 确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。若选择家属，则必须对家属进行培训。 同时与患者确定服药地点和服药时间。按照化疗 方案，告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡”或“耐多药肺结核患者服药卡” 的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊。（2） 对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染。（3） 对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。（4
