.2015-03-11 15:54首次病程录患者 *,女 ,76 岁病例特点：1. 因“咳嗽、气促 10 年余，再发加重 1 周”入院。2. 患者于 10 余年前出现咳嗽咳痰， 冬春季好发， 每年发作时间累计超过3 个月， 以后症状反复发作，近1 年来平地快步行走时及攀爬楼梯时感气促，休息后可逐渐缓解， 病情逐渐加重，未正规诊治， 1 周前因受凉出现咳嗽咳嗽，咳少量白色黏痰，痰不易咳出，并有发热，感胸闷气促，活动后加重，稍感乏力，活动 耐力明显下降，无夜间端坐呼吸，胃纳不佳。3. 入院查体： T 37.5 ， P 94 次/ 分， R 19 次/ 分， BP 138/80mmH；g 神志清，精神可，颈软，气管居中，颈静脉无怒张，双肺呼吸音粗，双肺可闻及少许干湿性啰音，心律齐，未闻及杂音；腹平软，肝脾肋下未及，全腹无压痛、反跳痛，未及包块，移动性浊音阴性，双下肢无水肿，神经系统检查无异常。4. 辅助检查： 今日我院门诊胸部 CT示：两肺纤维灶， 慢支伴感染、 肺气肿征象， 肺大泡形
