1、1阳江市绿色建筑设计审查备案表（公共建筑）备案号：项目总体情况项目名称项目地址建设工程规划许可证编号建筑面积 M2 建筑高度/层数 m 层建设单位 联系人 电话绿色建筑咨询单位 联系人电话设计单位 联系人 电话施工图审查机构 联系人电话建设目标及关键绿色设计指标本工程绿色建筑建设目标为：省标 一星B 一星A 二星B 二星A 三星 一、规划设计指标1. 公交站点距小区出入口距离： m，数量： 2. 500m范围内公共服务设施种类： 二、建筑设计指标1. 装饰性构件：有 无 女儿墙高度： m 装饰性构件工程造价： 万元 工程总造价： 万元 2. 建筑外遮阳设置： 本工程采用建筑一体化固定遮阳措施，
2、立面设置外遮阳的透明面积占所有透明面积的面积比 ，全楼平均外遮阳系数为 本工程设置可调节外遮阳设施，具体形式为平开的百叶窗 室外卷帘 活动金属百叶 内置百叶的中空玻璃 其它 ；设置可调节外遮阳的透明面积占所有透明面积的面积比 3. 建筑隔热强化设计 除常规保温隔热设计措施外，本工程屋面和东西向外墙采取以下强化隔热设计措施：种植屋面 遮阳屋面和墙体 蓄水屋面 外墙绿化 建筑反射隔热涂料屋面和墙体 4. 本工程采用空间绿化方式： 屋顶绿化，屋顶绿化面积与屋顶可绿化面积比不低于 垂直绿化，垂直绿化面积与屋顶面积的比例不低于 5. 本工程采用土建与装修一体化施工：是 否 6. 可再循环利用材料占总材料
3、的重量比： 7. 地下空间的开发与利用：地下空间建筑面积与建筑占地面积比 8. 本工程设置建筑无障碍设施：无障碍入口 无障碍通道 无障碍楼梯 无障碍厕所三、结构设计指标1.现浇混凝土是否全部采用预拌混凝土：是 否2.使用预拌砂浆是否符合有关规定：是 否3.6层以上钢筋混凝土建筑是否使用高性能混凝土、高强度钢：是 否4.主体结构体系：框架结构体系 框剪结构体系 钢结构体系 其它四、园林设计指标1.室外绿化种植植物是否为乡土植物：是 否2.室外绿化是否采用复层绿化：是 否3.合理规划地表与屋面雨水径流途径，采用多种渗透措施增加雨水渗透量，降低地表径流3.1规定性指标 是否设置可渗透管沟、旱溪、冲沟
4、等措施的地面 是 否五、给排水设计指标1. 本工程存在稳定的热水需求 是，热源来自 自备锅炉 废热回收 太阳能热水系统 热泵热水系统 否 其中可再生能源利用系统提供生活热水的比例为 2. 室内生活排水采用：污废分流 污废合流；建筑雨水排放采用：雨污分流 雨污合流 3. 是否采用雨水回用技术：是 否；回用雨水用于：室外绿化浇灌 室外道路冲洗 室内车库冲洗 室内冲厕 冷却塔补水（含蒸发式冷凝机组补水） 其它 4. 是否采用中水回用技术：是 否；中水用于：室外绿化浇灌 室外道路冲洗 室内车库冲洗室内冲厕 冷却塔补水（含蒸发式冷凝机组补水） 其它 5. 是否采用冷凝水回用技术：是 否；回用冷凝水用于：
5、 室外绿化浇灌 室外道路冲洗 室内车库冲洗 室内冲厕 冷却塔补水 其它 6. 给水管材采用： 连接方式： ；排水管材采用： 连接方式： 7. 是否设置用水的分项计量和分级计量：是 否 8. 是否采用了节水器具：是 否 9. 室外绿化浇灌方式：人工漫灌 喷灌 微喷灌 滴灌 10. 非传统水源利用率 10.1 规定性指标 室内冲厕用水采用再生水和雨水的比例： % 室外杂用水采用再生水和雨水的比例： %冷却塔补水（含蒸发式冷凝机组补水）采用再生水和雨水的比例： % 10.2 性能性指标 非传统水源利用率： %六、暖通设计1. 本工程空调系统采用以下冷热源形式： 常规水冷机组+锅炉 常规水冷机组+风冷
6、热泵机组 常规水冷机组+热源塔供热机组 水源热泵机组 蒸发式冷凝机组 风冷热泵机组 高效多联机空调机组 地源热泵机组 分体空调器 2. 本工程采用蓄冷技术： 是，蓄冷装置日供冷负荷与设计日累计负荷比值为 否 3. 本工程空调系统的部分负荷调节措施为： 分区控制 空调主机台数控制 水系统变流量运行 空调风系统变速运行 4. 空调末端采用：风机盘管+新风系统 常规空气处理机组 多联机系统室内机 双温冷源的空调末端机组 溶液除湿空调末端 分体空调器室内机 七、电气设计指标1. 冷热源、输配系统和照明等各部分能耗是否进行独立分项计量：是 否 2. 本工程各房间照明功率密度值不高于现行设计标准的：现行值
7、 目标值 3. 本工程采用了电梯为：无机房电梯 小机房无齿轮主机电梯 其它 ； 电梯控制技术采用：变频控制 启停控制 分区分时控制 群梯智能控制 24. 本工程是否采用了可再生能源发电技术： 是，年发电量占年用电总量的比例为 否八、智能化设计指标1. 本工程建筑通风、空调、照明等设备实施自动监控系统技术，能够实现：空调系统、通风设备、环境参数的定期自动监测和记录 空调通风系统根据负荷变化而自动调节 公共区域照明系统自动调节 2. 主要功能房间是否设置空气质量监测装置，且与空调设施联动：是 否九、物理环境设计指标1. 室外通风设计指标与风环境评价 1.1 规定性指标 建筑密度： 主导风入射角：
8、首层架空率： 首层通风通道面积比： 1.2 性能性指标 主导风向下，室外主要活动区域风速分布范围： 室外弱风区域面积比： 2. 室内外声环境评价 项目所在区域所属类型： 环境噪声最大值：昼间： 夜间： 数据来源：环评报告 第三方模拟报告 是否宾馆类建筑 是 否；围护结构隔声量是否满足民用建筑隔声设计规范 （GB 50118-2010）中的一级要求 是 否 4. 室内自然通风设计指标与评价 4.1 规定性指标 透明部分可开启面积有效值 考核指标 设计值外窗可开启部分透明幕墙可开启部分 中庭结构的拔风设计 设计因子 房间净高 天面排风口面积与 房间地面面积比 周边进风口面积与 房间地面面积比 周边
9、进风口顶边高 度与房间高度比 设计值室内通风换气装置的最大换气次数： 4.2 性能性指标 室内最小换气次数： 室内准静风区面积比例： %十、绿色建筑完成指标综合表指标 节地与室外环境 节能与能源利用 节水与水资源利用 节材与材料资源利用 室内环境质量 施工管理条文 判定 条文 判定 条文 判定 条文 判定 条文 判定 条文 判定4.1.1 5.1.1 6.1.1 7.1.1 8.1.1 9.1.14.1.2 5.1.2 6.1.2 7.1.3 8.1.2 9.1.24.1.3 5.1.3 6.1.3 7.1.3 8.1.3 9.1.34.1.4 5.1.4 6.1.4 8.1.4 9.1.44
10、.1.5 5.1.5 8.1.5控 制 项4.1.6 5.1.6 8.1.6条文 实际得分不参评得分条文 实际得分不参评得分条文 实际得分不参评得分条文 实际得分不参评得分条文 实际得分不参评得分条文 实际得分4.2.1 5.2.1 6.2.1 7.2.1 8.2.1 9.2.14.2.2 5.2.2 6.2.2 7.2.2 8.2.2 9.2.24.2.3 5.2.3 6.2.3 7.2.3 8.2.3 9.2.34.2.4 5.2.4 6.2.4 7.2.4 8.2.4 9.2.44.2.5 5.2.5 6.2.5 7.2.5 8.2.5 9.2.54.2.6 5.2.6 6.2.6 7.
11、2.6 8.2.6 9.2.64.2.7 5.2.7 6.2.7 7.2.7 8.2.7 9.2.74.2.8 5.2.8 6.2.8 7.2.8 8.2.8 9.2.8评 分 项4.2.9 5.2.9 6.2.9 7.2.9 8.2.9 9.2.94.2.10 5.2.10 6.2.10 7.2.10 8.2.10 9.2.104.2.11 5.2.11 6.2.11 7.2.11 8.2.11 9.2.114.2.12 5.2.12 6.2.12 7.2.12 8.2.12 9.2.124.2.13 5.2.13 7.2.13 8.2.13 9.2.134.2.14 5.2.14 7.2.
12、144.2.15 5.2.155.2.16合 计 合 计 合 计 合 计 合 计 合 计适用总分值 100-不参评得分= 分 分 分 分 分折算后得分Qi实际得分/适用总分值= 分分 分 分 分权重Wi 分 分 分 分 分总 分 Q=W1Q1+W2Q2+W3Q3+W4Q4+W5Q5+Q8= 分设计单位意见该项目设计指标达到 星级绿色建筑设计标识。技术负责人： （盖章）绿色建筑咨询单位意见该项目设计指标达到 星级绿色建筑设计标识。技术负责人： （盖章）建设单位意见项目负责人： （盖章）审图机构审查意见技术负责人： （盖章）市建筑节能管理机构意见 （盖章）审核人： 负责人： 年 月 日注：本表一式五份，A3 纸双面打印。
