表二 泉州市初中毕业学生综合素质评价报告.doc

表二泉州市初中毕业学生综合素质评价报告县（市、区）毕业学校： （一）基本信息姓 名性 别出生年月政治面貌班 级担任职务全国学籍号中考报名号家庭住址联系电话兴趣爱好自 我 陈 述 报 告（通过列举典型事例等方式，介绍学生本人的社会责任感、个性特点与个人爱好等方面的具体突 出表现，字数不超过 500 字。）学生（签字）：年月日教 师 评 语班主任签名：年月日（二）发展水平思 想 品 德活动项目累计次数（次）累计时间（小时）活动项目累计次数（次）累计时间（小时）党团活动志愿服务社团活动公益劳动先进个人荣誉称号年度级 别评选单位审核人年段 学校 区县 市 省 国家年段 学校 区县 市 省 国家违纪违