新标养混凝土送检单(1#培训中心).doc

.见证取样送检委托书湘质监统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012 年 5 月 11 日产品（含砼、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规 格 型 号150*150*150出厂批（炉、编）号 进场批量（吨、个、件） 有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出 厂 日 期2012-04-13生 产 厂 名供 应 商 名样 品 编 号代表部位（层次、轴线）1-HA1-HI 轴交 1-C11-C8 轴二层梁、板、梯样 品 重 量样 品 单 件 数2 组取 样 人 签 名见 证 人 签 名收 样 人 签 名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 5 月日注： 1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档； 3、见证人签名处应加盖见