医院感染管理自查表.doc

附件医院感染管理情况自查表市（直辖市）县（区县）医疗机构名称：检查时间：年月日 检查人： 注：检查结果填写说明： “是、有”在方框内填1；“否、无”在方框内填0。检查项目类 别检查内容存在问题1.1 医疗机构性质公立非公立1. 医疗机构基本情况1.2 在岗人数共计人，其中医生人，护士人，其他人。1.3 床位设置编制床位数：张实院开放床位数：张2.1.1 医院感染管理部门设置独立的医院感染管理部门由医疗、护理、质量管理部门专职人员负责 由医疗、护理、质量管理部门兼职人员负责专职人员持有安徽省医院感染专职人员培训上岗证 专职人员每年接受市级以上感染知识培训至少16 学时2. 医院感染管理工作情况2.1 医院感染管理组织2.2 工作制度与岗位职责其他2.1.2 如果设置医院感染管理委员会定期召开会议如是：每年次会议记录2.1.3 成立临床科室医院感染