手术申请审批表.docx

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资源描述

.手术申请审批表科室:患者姓名:床号:性别:年龄:住院号:联系方式:身份证:术前诊断:住址:拟行手术名称:麻醉方法:麻醉师:手术时间:术者:助手: 病情简介:术中、术后可能发生情况:患者及家属意见:患者签字:家属签字:与患者关系:年月日科室主任意见:签名:年月日医务科意见:签名:年月日院领导意见:签名:年月日重大及疑难手术申报审批表.科室患者姓名性别年龄床号住院号单位初步诊断拟行手术名称拟行麻醉方法病情简介:手术时间申请医师拟行手术方案:科室主任意见签名:年月日医务科长意见签名:年月日业

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