.儿童急性淋巴细胞白血病临床路径( 2017 年版)一、 儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)临床路径标准住院流程( 一)适用对象。第一诊断为儿童急性淋巴细胞白血病(ICD-10:C91.0)的标危、中危组患者。( 二)诊断依据。根据临床诊疗指南小儿科分册 (中华医学会编著, 人民卫生),诸福棠实用儿科学(第七版)(人民卫生),血液病诊断及疗效标准(第三版 )(之南、悌主编著,科学)。(一)体检:可有发热、皮肤粘膜苍白、皮肤出血点及瘀斑、淋巴结及肝脾肿大、胸骨压痛等。(二)血细胞计数及分类。(三)骨髓检查:形态学(包括组化检查)。(四)免疫分型。(五)细胞遗传学:核型分析,FISH( 必要时 )。(六)白血病相关基因。( 三)危险度分组标准。(一)标危组:必须同时满足以下所有条件:.c1.年龄1 岁且 10 岁;2.WBC 50 10 9/L;3. 泼尼松反应良好(第8 天外周血白血病细胞1
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