1、贵州省新购大型科研仪器设备联合评议申请表依托项目名称： 申请单位（公章）： 单位法定代表人：（签章） 填报日期： 年 月 日二一六年十一月贵州省新购大型科研仪器设备联合评议申请表法人代表 组织机构代码单位地址 邮政编码联系人 固定/移动电话依托项目名称序号仪器名称 英文名称 型号 生产国别 公司厂名 原值（人民币） 安装地点123.总价 币种 金额 万元 折合人民币 万元参评仪器数量 台（套） 总原值 万元省财政拨款 ￥ 万元 拨款类别*自筹 ￥ 万元预算来源其它 ￥ 万元申请购置理由（必要性、主要用途等）（可从单位自身购置需求以及为什么不能使用省大型科研仪器共享服务平台的同类仪器两个方面描述
2、）仪器设备功能指标的先进性、实用性、合理性同类仪器设备在本单位和省内的数量及分布运行情况共享方案、措施及绩效目标（利用率、用户范围及对外开放机时等）（新购仪器设备预计利用率、用户范围及数量、对外开放机时等）申请单位、部门的技术人员配套保障情况单位已有大型科研仪器设备是否加入贵州省大型科学仪器共享服务平台是 否申请单位现有大型科学仪器设备使用情况（如选“是” ，请对仪器共享情况作出说明，如选“否” ，请说明原因）序号 名称 型号 数量 价格 备注1 ￥ 万元2 ￥ 万元3 ￥ 万元4 ￥ 万元设备主机及附件清单. ￥ 万元主管部门意见：单位公章：年 月 日联合评议专家组评议意见： 1、有必要购置（ ） 2、不必要购置（ ） 3、暂缓购置（） 4、建议调整（ ）专家组组长签字:年 月 日联合评议办公室意见：单位公章：年 月 日填表说明：拨款类别指财政专项、科技项目等。暂缓购置是指申请单位原有仪器设备还可以满足工作需要；建议调整是指拟购仪器设备可以用性价比更高的仪器设备替代。1、贵州省新购大型科研仪器设施联合评议办公室联系人：秦廷凤 电话：0851-85864323；2、贵州省大型科学仪器共享服务平台办公室联系人：尹健 电话：0851-85833823
